COVID-19 मधुमेह

COVID-19 मधुमेह को कैसे प्रभावित करता है?

मधुमेह और COVID-19 का अनन्योन्याश्रित (bidirectional) संबंध हो सकता है, जिसका अर्थ है कि वे एक दूसरे को प्रभावित कर सकते हैं।
गंभीर मधुमेह वाले लोगों, विशेष रूप से उतर चढ़ाव वाले रोगियों को COVID-19 का अधिक खतरा होता है। साथ ही, COVID-19 नए या बिगड़ते मधुमेह के जोखिम को बढ़ा सकता है।

मेडिकल न्यूज़ टुडे ने 5 जनवरी, 2023 को एक रिपोर्ट में जानकारी दी है कि मधुमेह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है। किसी भी प्रकार के मधुमेह वाले लोग गंभीर COVID-19 बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।

मधुमेह वाले लोग गंभीर COVID-19 वाले लोगों का एक बड़ा हिस्सा बनाते हैं। अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC) के विश्वसनीय स्रोत के अनुसार, COVID-19 महामारी के शुरुआती दिनों में, COVID-19 के लिए अस्पताल में भर्ती 39.7% लोगों को मधुमेह था। 50-64 आयु वर्ग के लोगों का आंकड़ा 46.5% अधिक था।

इसलिए टाइप 2 मधुमेह का इलाज और रोकथाम करने का प्रयास गंभीर COVID-19 बीमारी के जोखिम को कम कर सकता है। इसी तरह, COVID-19 के जोखिम को कम करने से मधुमेह के बढ़ने के जोखिम को कम किया जा सकता है।

COVID-19 मधुमेह को कैसे प्रभावित करता है? अमेरिकी चिकित्सक डॉ मेगन सोलिमन (Dr. Megan Soliman) ने बीते दो तीन सालों में किये गए शोध और अध्ययन की विवेचना करते हुए कहा है कि कुल मिलाकर, मधुमेह के सभी रूपों वाले लोगों में COVID-19 के नकारात्मक परिणाम होने की संभावना अधिक होती है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि मधुमेह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है। यह हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी जैसी गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों का कारण भी बन सकता है।

उदाहरण के लिए, 2021 की समीक्षा में, शोधकर्ताओं ने पाया कि COVID-19 वाले 94% लोग जिन्हें म्यूकोर्मिकोसिस विकसित हुआ था, एक खतरनाक फंगल संक्रमण था, उन्हें मधुमेह था। Mucormycosis एक दुर्लभ लेकिन गंभीर COVID-19 जटिलता है। इस खतरनाक जटिलता वाले लोगों में से 67% अप्रबंधित मधुमेह वाले लोग हैं।

टाइप 1 मधुमेह
टाइप 1 मधुमेह, जिसे डॉक्टर पहले किशोर मधुमेह कहते थे, प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है। खासकर अगर लोगों के पास उचित रक्त शर्करा प्रबंधन नहीं है, तो टाइप 1 मधुमेह मृत्यु और अस्पताल में भर्ती होने जैसे COVID-19 के नकारात्मक परिणामों के जोखिम को बढ़ा सकता है।2020 में आई सीडीसी की एक रिपोर्ट में कहा गया था कि अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम 6 गुना अधिक था और मृत्यु का जोखिम 12 गुना अधिक था।

निरंतर हो रहे शोध बताते हैं कि COVID-19 बच्चों में टाइप 1 मधुमेह के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। 2022 के जनसंख्या अध्ययन में पाया गया कि COVID-19 के हाल के इतिहास वाले बच्चों में बाद में टाइप 1 मधुमेह निदान होने की संभावना अधिक थी।

मधुमेह प्रकार 2
टाइप 2 मधुमेह, मधुमेह का सबसे आम विश्वसनीय स्रोत है। यह वयस्कता में विकसित होता है, जिनमें अन्य स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप और कोरोनरी हृदय रोग। ये स्थितियाँ अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के जोखिम को और बढ़ा सकती हैं।

कई अध्ययन टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के बीच अंतर नहीं करते हैं। दोनों उच्च रक्त शर्करा का कारण बन सकते हैं, लेकिन टाइप 2 मधुमेह चयापचय सिंड्रोम के साथ होता है। शोधकर्ता अभी भी अनिश्चित हैं कि अकेले हाइपरग्लेसेमिया के विपरीत मेटाबॉलिक सिंड्रोम की क्या भूमिका है, जो COVID-19 में रोल निभाता है।

गर्भावस्था, मधुमेह, और COVID-19
गर्भावस्था इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाती है, जिससे COVID-19 वाले लोगों में नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों का जोखिम बढ़ सकता है। सीडीसी के अनुसार, 2-10% गर्भवती महिलाओं में गर्भकालीन मधुमेह विकसित होता है। यह गर्भावस्था से प्रेरित मधुमेह का एक प्रकार है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है।

अन्य प्रकार के मधुमेह की तरह, गर्भकालीन मधुमेह नकारात्मक COVID-19 परिणामों के जोखिम को बढ़ा सकता है। 2022 के एक अध्ययन के अनुसार, गर्भकालीन मधुमेह और COVID-19 वाले गर्भवती महिलाओं को गर्भावधि मधुमेह के बिना गहन देखभाल इकाई में भर्ती की आवश्यकता 3.3 गुना अधिक होती है।

मधुमेह छूट और COVID-19
डायबिटीज रिमिशन का मतलब यह हो सकता है कि किसी व्यक्ति का ब्लड ग्लूकोज कम से कम 3 महीने के लिए डायबिटीज रेंज से नीचे रहा है। मधुमेह की छूट वाले लोग मधुमेह की जटिलताओं के प्रति कम संवेदनशील होते हैं, खासकर जब वे रोग के शुरुआती दौर में ही छूट का अनुभव करते हैं। यह गंभीर COVID-19 परिणामों के जोखिम को भी कम कर सकता है।

अनुसंधान जानकारी देता है कि मधुमेह वाले लोगों में COVID-19 विकसित करने वाले नकारात्मक परिणामों की भविष्यवाणी करने में रक्त शर्करा प्रबंधन एक प्रमुख कारक है, हालांकि एकमात्र कारक नहीं है।

(मेडिकल न्यूज़ टुडे से साभार। इस रिपोर्ट को हमारी राय न समझें बल्कि यह शोध और अध्ययन पर एक रिपोर्ट है।)